俄羅斯做試管嬰兒用打夜針嗎?很多準備做試管的女性都是聽過打夜針這個詞的,在取卵前,醫生是會使用促排卵藥物幫助女性卵巢超排卵,去使多個卵子是發育成熟的,以便去配成多個胚胎。而在卵泡生長接近成熟的時候,是需要特殊的藥物幫助卵泡最終成熟,而這個過程就是打夜針。
一般來說,在促排的最后階段,女性是需要注射人絨毛膜促性腺激素(HCG),而也有部分人注射的是短效促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a),由于注射的時間一般是被安排在晚上,因此我們一般是稱降調步驟為“打夜針”。
那么為什么打夜針是通過注射HCG呢?
排卵是卵泡細胞及其周圍卵丘顆粒細胞一起被排出的過程。在排卵前,成熟卵泡是會分泌雌二醇,去使得下丘腦GnRH大量釋放,繼而會引起垂體釋放促性腺激素,會出現LH峰。而LH峰一般是出現在卵泡破裂前36小時的,之后,LH峰與孕酮共同的作用,去激活內蛋白酶活性,去行成排卵孔誘發排卵。而在HCG化學結構是與LH相似的,是可以模擬排卵前LH峰值,去激發卵泡成熟以及排卵的。
打夜針的時間是十分重要的,HCG注射時間過早,卵泡的形態和功能未完全成熟,其發育潛能是受到影響的,卵泡顆粒細胞上也是沒有足夠的LH受體,是不能對HCG做出恰當的反應。而HCG注射時間過晚,卵細胞可能已經成熟,導致出現質量下降或者是已經排出的情況,此時打夜針有導致孕酮升高和卵巢過度刺激綜合征的風險。
因此每個人打夜針的時間都是不一樣的,醫生是會根據患者的卵泡的數量、大小以及激素水平來確定打夜針的具體時間的。而由于LH峰值出現后36小時左右,卵子就是會發育成熟并且排出,是為了能夠在身體情況較好的上午去取卵,因此去打夜針的時間一般是被安排在晚上的。
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